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患上癌症是不是相当于判了死刑_健康频道_东方资讯
发布日期:2020-05-23 06:25   来源:未知   阅读:

受访专家/中山大学孙逸仙纪念医院肝胆胰外科主任 陈亚进

“为什么偏偏是我!”这是绝大多数患者得知自己身患恶性肿瘤时发出的叹息。当然,能够坦然面对的患者也不少。在这么多的患者中,他们常常会对肿瘤有一些典型而普遍的问题。在此,中山大学孙逸仙纪念医院肝胆胰外科主任陈亚进(经他手治疗的六成以上的患者都是恶性肿瘤)将详细为我们一一解答??

问题一

我为什么会得肿瘤?

是不是吃错了什么东西?

肿瘤发生的原因非常复杂,至今仍未完全探明发生的机制。但可以肯定的是机体本身的特质与环境的有害侵袭共同作用的结果。陈亚进说,我们无法选择自己的身体的遗传素质,我们也不能生活在真空里不食人间烟火,没有探明的致癌物一定要比已探明的多得多。因此,每个人都有患肿瘤的危险,古人云:吃五谷,生百病。有些肿瘤患者愤愤地说自己生活多么的健康,饮食多么注意为什么也会得肿瘤,就是这个道理。

问题二

得了癌症,

是不是等于判了死刑?

我们可把恶性肿瘤分为三类:(1)容易治愈的肿瘤,如甲状腺癌、乳腺癌、某些类型的儿童白血病等;(2)早期肿瘤;(3)中晚期肿瘤。

甲状腺癌和乳腺癌由于位置表浅,很容易被发现,这类肿瘤只要及时发现,很多都可以获得根治。因此无需惊慌,只要积极治疗就能获得较好的疗效。

如果是早期癌症,如早期胃癌、早期结肠癌,甚至是被称为“癌中之王”的肝癌和胰腺癌,只要早期发现,相当一部分患者(超过50%)可以获得根治,要有不幸中的万幸的心态来稳定情绪。即使是中晚期的肿瘤,也不必绝望。虽然这部分病人获得根治的机会少,但是现在有很多方法可以延缓肿瘤的生长,提高生活质量。

目前世界卫生组织已将恶性肿瘤定义为慢性病,就像糖尿病、高血压一样不能完全根治,但可以带瘤生存,和平共处,把肿瘤当慢性病来医治,消除恐惧心理。随着科技的发展,新的治疗方法将不断出现,将为这类患者不断提供希望。

问题三

能否告诉我还有多少日子?

“我还能活多少日子?”、“做手术能延长多长时间?”这是医生最常被问到的两个问题,也是最难回答的问题。陈亚进指出,每位患者的体质、肿瘤类型、病期不同,生存期是不一样的,有些容易判断(如很晚期的肿瘤预期生存期一般3-6个月),有些则要具体分析,尤其要根据对治疗的反应来动态评估。医生不是算命先生,即使告诉你的时间,那也是基于一个群体中的平均数,个体是有差异的,重要的是面对现实,现阶段适合什么治疗,走一步,看一步,不给自己设期限,临床中发现乐观豁达的患者要比忧郁纠结的患者预后要好。

问题四

听说民间验方很灵,想去试试

由于科普知识不普及,还是有相当一部分病人认为恶性肿瘤不能手术,一手术就会扩散转移。转而寻求各种祖传秘方,各种所谓的“高科技疗法”。事实上,肿瘤的治疗是一种多学科合作的综合治疗,手术是综合治疗的一个非常重要的组成部分,尤其是对于实体肿瘤如肝癌、胰腺癌、胃癌、结肠癌等更是以手术为主的综合治疗。目前临床上获得根治的患者(如肝癌)绝大多数都经过了手术治疗,能手术说明有根治的机会,因此当医生以非常专业的态度建议患者做手术时,请不要害怕和拒绝,你可能有根治的机会或能延缓病程。

陈亚进说,这类因拒绝手术而延误病情的例子数不胜数,有时医生只能扼腕叹息!最近有一40岁女性肝肿瘤患者,半年前肝脏有一个不到5厘米肿瘤,医生极力建议她手术治疗,并且告诉她将用先进的腹腔镜技术来切除她的肝脏肿瘤,创伤小,恢复快,以打消她对手术的恐惧,无奈她和家人还是选择了中医及药物治疗,9个月后出现肝痛、腹水、黄疸,再来找我时已无力回天。

得了肿瘤选择对口的专科非常重要,很多病人不懂得看哪个科,比如肝癌患者,肝胆外科、介入科、肿瘤科、消化内科、影像科都有收治,但有时候这个专科的治疗并不是对病人最合适的,不可否认某些地方还存在以专科的擅长来决定治疗方案,使得不该做手术的实施了手术,或明明有手术机会的却做了介入或其他治疗,因此,恶性肿瘤一旦确诊就应该按照多学科协作的模式进行甄别,首先要看肝胆外科能否手术切除、移植或局部消融根治,不适合手术者应考虑介入、药物、生物免疫等治疗。

问题五

为什么不早点告诉我病情?

很多家属担心病人知道病情后会想不开,希望能隐瞒病情,甚至造一份“假病历”给患者看,事实上,这种情况只能隐瞒一时,有时家属是一厢情愿,患者本人很快就知道了真实病情,所以,医生一般在手术前会模糊告诉病人长了个瘤子需要手术,以免他们过度紧张而影响术前状态,手术恢复后在后续的治疗中再慢慢告知实情,这样患者更愿意配合治。

陈亚进指出,从法律上来讲,病人本人有知情权和选择治疗的权利,可惜的是我们有碰到极个别的家属基于某种动机隐瞒病情,不尊重患者本人的意见,包办作出错误的决定,使患者丧失了生机。

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